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基隆關辦專責報關人員講習
基隆關將於十月二十三日上、下午及十一月十四日下午，在關本部禮堂舉辦三梯次專責報關人員講習，籲請接獲講習通知的業者務必轉達所屬專責人員準時參加。
基關關表示，為增進報關業者對海關業務及相關規定的了解，每年都會針對專責報關人員開辦講習，以提升報單申報品質。這次授課內容，除包含今年海關緝私條例及關稅法修法簡介、出口通關實務等，也邀請環保署毒物及化學物質局講師介紹毒性化學物質管理法相關規定，並請廉政署宣導廉政倫理規範。
安心迎接新旅程 談更年期女性荷爾蒙用藥
【華人健康網文／亞東醫院藥學部吳庭語藥師提供】更年期知多少
在女性平均45到55歲這段年齡期間，卵巢機能開始衰退，分泌的雌激素與黃體素等女性荷推薦寂寞人妻必買自慰棒爾蒙逐漸減少，使月經週期不再規則，時短時長，最後一年內出現不再有月經的停經現象，這段過渡時期，即稱為更年期。
更年期荷爾蒙療法有哪些，該如何選擇？
可根據症狀嚴重程度、發生部位、使用方便性、療效、個人需求等因素來決定合適的藥品及療程。
子宮已移除的女性，適用單一雌激素療法，也就是每天不間斷地持續使用雌激素。
有明顯更年期症狀，例如：熱潮紅婦女，可用口服雌激素品項如伊使蒙膜衣錠(Estromon)、益斯得錠(Estrade)，外用品項則有麗露凝膠(Oestrogel)。
若只有局部更年期症狀，如萎縮性陰道炎，可使用低劑量雌激素陰道軟膏，以局部吸收方式增加局部作用，像是普力馬林陰道乳膏(Premarin)。
若仍保有子宮的女性，則建議使用混合型荷爾蒙療法，合併雌激素與黃體素可以保護子宮內膜，預防單一使用雌激素後可能出現的子宮內膜過度增生，降低發生子宮內膜癌症的機率。混合型荷爾蒙療法可分為下列兩種：
1.連續使用，多建議50歲以上且不論是否已經停經的女性使用，用法為每天不間斷地持續使用雌激素與黃體素，如順寧娜錠(Indivina)、康樂娜錠(Covina)。
2.週期使用，供未滿50歲的女性使用，用法為每天使用雌激素，在每月週期的第1天或第16天開始，連續12-14天再追加使用黃體素，如普維拉錠(Provera)，如此較接近一般年輕女性的經期循環。
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更年期荷爾蒙療法的禁忌包括：乳癌病史、冠狀動脈心臟疾病、先前發生過血管栓塞事件或中風、活動性肝病、無法解釋病因的陰道出血、高風險的子宮內膜癌病人或短暫性腦缺血發作等，以上女性必須由醫師評估利弊關係。
使用荷爾蒙療法會致癌嗎？
有研究指出，經過一年口服補充單一雌激素，20-50%會出現子宮內膜增生，可能罹患子宮內膜癌機率也隨之增加，故針對有子宮的更年期女性，應使用混合型的雌激素加黃體素，降低風險。
此外，WHI的研究顯示，使用小於4年的混合性荷爾蒙療法似乎沒有顯著增加乳癌風險，但在進行乳房攝影時，較可能會出現異常的影像，故建議使用荷爾蒙療法的女性規律做乳房攝影與檢查。
更年期保健
每六個月自我評估是否有更年期症狀，若出現不適，請尋求專科醫師評估利弊以決定是否需要用藥；症狀若有改善，仍應規律使用，切勿自行停藥，定期回診追蹤，每年度進行骨質密度、乳癌、心臟病等例行健康檢查。
除了藥物補充外，平日可多練習凱格爾運動，透過排尿時收縮骨盆肌肉，中斷尿液，訓練骨盆肌以改善頻尿及尿失禁，另外也要保持樂觀的心情，飲食均衡，每天補充足夠鈣質及維生素D，養成運動的好習慣，讓您能安心迎接新旅程。
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